Operazione agli occhi: LASIK o SMILE, quale chirurgia refrattiva scegliere?

 

Desideri sbarazzarti definitivamente degli occhiali da vista o delle lenti a contatto?

Sì, esistono operazioni per questo, in particolare le chirurgie refrattive LASIK e SMILE. Nomi un po' oscuri per operazioni che possono cambiarti la vita; quindi, se vuoi vederci più chiaro, ecco la nostra guida!

LASIK e SMILE: quali differenze?

 

Queste due tecniche di chirurgia refrattiva laser sono utilizzate per correggere la miopia (e alcune altre condizioni), ma presentano alcune differenze.

 

LASIK: Laser-Assisted In Situ Keratomileusis

 

una donna che si sottopone a un intervento oculistico Lasik

 

La LASIK è la tecnica più antica: è la più praticata per l'operazione della miopia, dell'ipermetropia e dell'astigmatismo. Sviluppata negli anni '90, è stata eseguita su milioni di pazienti con risultati comprovati.

 

La caratteristica principale del metodo Lasik è la creazione di un lembo corneale (il flap). Durante l'operazione, il chirurgo ritaglia un lembo di spessore molto sottile nella cornea. Questo lembo viene poi sollevato per rimodellare la superficie della cornea tramite un laser, per poi essere riposizionato senza bisogno di suture.

 

SMILE: Small Incision Lenticule Extraction

 

Correzione oculare al laser. Operazione oculare tramite tecnologia medica.

 

Questa operazione di correzione della vista è più recente (sviluppata negli anni 2000).

Mentre la Lasik implica la creazione di un lembo corneale, il metodo SMILE richiede solo una micro-incisione. Meno invasiva della LASIK, si basa sull'utilizzo di un laser che ritaglia una piccola lenticola nella cornea.

 

Vantaggi e svantaggi delle due tecniche

 

La tecnica LASIK: versatile, collaudata, ma con alcuni effetti collaterali

Illustrazione della procedura LASIK che mostra la creazione del flap e il rimodellamento della cornea.

 

Il grande punto di forza di questo metodo è che può correggere non solo la miopia, ma anche l'ipermetropia e l'astigmatismo. Più recentemente, è stata adattata anche per la presbiopia con due varianti: PresbyLASIK e Monovision LASIK.

È un'operazione estremamente precisa, ma un po' più lunga e complessa della SMILE, poiché è più invasiva e utilizza due laser diversi. Infatti, la creazione del flap avviene tramite un laser a femtosecondi, mentre per rimodellare la cornea entra in gioco un laser a eccimeri.

Il principale svantaggio è che, a causa della creazione del flap corneale, la Lasik induce un indebolimento biomeccanico: potresti avvertire secchezza oculare dopo l'operazione. Da qui la prescrizione di colliri da applicare scrupolosamente secondo le istruzioni del medico.

Per quanto riguarda il recupero visivo, è molto rapido: la vista sarà nitida in sole 24-48 ore.

Infine, esiste una controindicazione maggiore per questo intervento. Infatti, a causa della creazione del flap, lo spessore della cornea potrebbe renderti non idoneo a questa operazione. In tal caso, il tuo oculista ti proporrà un'alternativa alla LASIK adatta alla tua situazione.

 

SMILE: meno invasivo, ma non per tutte le correzioni

 

Illustrazione della procedura SMILE

 

A differenza della LASIK, la SMILE non crea un lembo nella cornea. È una tecnica che utilizza esclusivamente il laser a femtosecondi, meno invasiva e che causa meno secchezza oculare. È anche ciò che consente una cicatrizzazione leggermente più rapida.

D'altra parte, la tecnica Smile richiede una precisione molto elevata. A seguito di questo tipo di operazione, la tua vista sarà certamente chiara rapidamente, ma potrebbe impiegare fino a una settimana per stabilizzarsi.

Infine, rispetto alla LASIK, la SMILE ha un limite: non permette di correggere un forte astigmatismo o un'ipermetropia. Per ora, è un'operazione utilizzata soprattutto per i miopi, ma il trattamento di altre correzioni è in fase di sviluppo.

 

Come scegliere tra LASIK e SMILE?

 

un'illustrazione che mostra come scegliere tra una chirurgia Lasik e una chirurgia SMILE

 

Parliamo di operazioni all'avanguardia, condotte da professionisti che sanno il fatto loro.

Sarà quindi il tuo oculista a indirizzarti verso l'una o l'altra! Il tuo specialista ti aiuterà a scegliere tra LASIK e SMILE in base alla tua correzione, alle tue esigenze, al tuo stile di vita e a eventuali controindicazioni.

Ricapitoliamo:

 


Lasik Smile
Correzione visiva

✅ Versatile:
Miopia
Astigmatismo
Ipermetropia
Presbiopia

❌ Più limitata:
Miopia
Astigmatismo moderato
Spessore della cornea Cornea più spessa Cornea sottile
Secchezza oculare ❌ Maggior rischio di secchezza oculare ✅ Minore secchezza oculare post-operatoria
Cicatrizzazione ❌ Rapida, ma rischio di spostamento del lembo (evitare sport di contatto nel primo periodo) ✅ Rapida, poche complicazioni
Recupero visivo ✅ Visione chiara in 24-48 ore ❌ Recupero leggermente più lungo (1 settimana per stabilizzare la visione)
Prezzo dell'operazione (media) 1.090 - 1.500 € 1.400 - 1.800 €

 

Sebbene entrambe le tecniche diano ottimi risultati, potresti preferire un'operazione Smile se desideri una chirurgia meno invasiva e se la tua correzione lo permette. Al contrario, una chirurgia Lasik è più adatta se sei fortemente astigmatico, ipermetrope o presbite.

 

💡 Da sapere: a prescindere dalla tecnica di intervento, dovrai rispettare un piano di visite post-operatorie con il tuo medico e alcune linee guida di base per un buon recupero. Ad esempio, l'uso di occhiali dopo un'operazione di chirurgia refrattiva è indispensabile.

 

In conclusione: LASIK o SMILE, quale tecnica chirurgica scegliere?

chirurgia oculare in sala operatoria
  • Se vuoi operarti agli occhi, ti chiederai sicuramente quale sia l'operazione laser più adatta: SMILE o LASIK? Entrambe le tecniche permettono di operare gli occhi al laser per risolvere un difetto visivo.

 

  • Ognuna di queste tecniche ha vantaggi e svantaggi: la Smile riduce i rischi di secchezza oculare nel post-operatorio. È l'operazione meno invasiva, ma non è adatta a tutte le correzioni. L'operazione Lasik è la più diffusa ed è adatta a tutte le correzioni. Tuttavia, è più invasiva e comporta una maggiore secchezza oculare.

 

  • Se cerchi un'alternativa a queste due tecniche, sappi che esiste anche il metodo PRK (Photorefractive Keratectomy): si tratta di una tecnica senza lembo, adatta a miopi, ipermetropi e astigmatici. Dopo aver rimosso lo strato superiore della cornea (l'epitelio), la cornea viene rimodellata tramite laser a eccimeri e la cicatrizzazione avviene naturalmente in pochi giorni. Tuttavia, solitamente c'è più dolore nel post-operatorio e il recupero è più lungo.

 

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